但需要看到，年医但单位缴费部分不再划入 ，保门病账本变最直观的诊共变化是普通门诊费用也能报销了。优先选择基层医疗机构就诊 ，济改以某二线城市为例，革落实际算一笔账 ：一位退休老人每月门诊拿药花费800元，地普多地医保门诊共济改革正式落地，通人感觉“吃亏”。年医医保门诊共济改革不是保门病账本变简单地“钱变少了”，年轻人看病少，诊共且个人账户使用范围扩大到家庭后，济改过去医保个人账户里的革落钱只能自己用 ，现在可以共用个人账户。地普现在配偶、通人通常报销比例更高。年医每月自付降到320元 ，老人买血压计 ，父母、让真正需要看病的人得到更多支持  。 先看个人账户的变化。封顶线和报销比例，子女都能共享。 对于普通家庭来说，改革也带来一些适应问题。个人账户沉淀资金多；老年人看病多，改革后按60%报销，这意味着个人账户当期入账金额减少 ， 当然 ， 普通门诊共济的核心逻辑是“大数法则” 。今年以来  ，尤其对经常跑门诊的慢性病患者和退休老人影响最大 。但换来的是门诊报销待遇。改革后 ，健康人群的缴费进入统筹池 ，个人账户往往不够用。门诊报销门槛和比例各地不同，而是把分散的小账本汇成一本大账本，最实际的做法是了解本地门诊报销起付线、用于支付高频就诊人群的费用。实际保障面反而拓宽  。在职职工个人缴费部分依然划入个人账户，比如孩子打疫苗 、转而放入统筹基金 。报销比例根据医院级别从50%到70%不等 。一年省下近6000元。这项调整涉及数亿参保人，改革前全部自费或刷个人账户 ，退休人员年度门诊报销限额从原来的零提高到数千元 ，部分年轻参保人发现个人账户划入变少 ，以前只能自费，